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  • 发表日期:2012-05-14 | 来源 :网易 | 点击数:次 收听:
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    孩子好奇心强,好动,具有强烈的探索欲望,总爱东摸摸、西碰碰,加上神经肌肉系统 调节功能尚未发育成熟,动作不协调,回避反应迟缓,所以很容易受到意外伤害。

         对于我们幼小的孩子,在他们还不懂是非的年纪,更容易在家中遭遇伤害。特别是有许多孩子有一些特别顽固的坏习惯,比如喜欢玩热水壶,喜欢翻垃圾桶,喜欢捡小物件放在嘴里,喜欢拿着筷子挥舞。你和孩子在家里都曾经发生过哪些意外呢?当危险突然出现,你该如何应对呢?

       我们特邀CERT紧急救援训练中心的都海郎教官和李量大教官,为网友们解答在家中意外危险的预防与急救问题。

        *  专家介绍

        都海郎,先后参加过5.12抗震救灾,“4.14”地震救援等行动。主要进行了搜索、搜救、勘察、物资投递、医疗救护、心理干预等任务。参与北京周边山区的救援工作,带队搜救走失受伤驴友3人,参与搜救转运被困、受伤驴友30余人。

        李量大,9年血管外科临床执业经验,3年SOS现场医疗官经验,曾参加云南盈江地震医疗救援行动。

        * 当遇到意外伤害时,最重要的是保持冷静!

       主持人首先,欢迎两位老师做客网易,为网友解答关于家庭里意外危险的预防与急救问题。多数时候,我们总是把家当成最温暖、最安全的地方,但发生在家里的意外事件却也层出不穷,这是为什么呢?

        都海郎:很高兴网易提供了这样一个良好的平台,使大家有机会在线交流。我们往往认为在家里是比较安全的,但很多时候日常生活中也会存在很多危险隐患,给我们的生命财产安全造成隐患。接下来的时间里我们共同探讨下可能发生的危险及预防措施。

        主持人:请您列举一下在家庭中,最常发生的意外都有哪些呢?

        李量大:主要为各种外伤,如摔伤、割伤、擦伤等;还有一些内科急症,如:冠心病、中风、过敏、哮喘、中毒等;其他的一些急症,如:异物梗阻窒息、触电、烧烫伤等。

        主持人:家庭意外急救,有哪些注意事项?

        李量大:当遇到意外事件时,最重要的一点是保持冷静,不要因盲目操作而造成进一步伤害。其次要建立行动的优先顺序,制定恰当的行动方案。

        主持人:意外总是不可预测,我们需要在平时做好哪些主要的防护工作呢?

        李量大:了解家庭中的潜在危险,学习急救常识,常备急救应急包,制定家庭应急预案。

       主持人:请您介绍一下家里哪些地方存在“危险”,有了孩子以后家长该注意。谢谢您!

        李量大:对于儿童来说,家里其实存在很多潜在的危险,比如:电源插座,热水壶,一些尖锐物品,药品等等。对于某些危险品,家长应尽量放在儿童无法够到的位置;同时家长应尽量避免儿童独自在家。再有就是根据孩子成长不同阶段的特点,提前对家里的安全隐患进行清理和做好预防工作。

        * 掌握急救知识 遇到危险不用慌

        网友提问:今年发生的那个2岁小孩子坠楼的事情,当时“最美妈妈”把她接住了,觉得很庆幸。但我一直有个疑问,是不是这样用手接,也是很危险的事情呢?

        李量大:当然很危险,那个“最美妈妈”双臂都骨折了。

        都海郎:很危险,尤其冲坠的力量会给保护者造成伤害。此时需要当事人的判断,是舍弃双手还是舍弃生命,可能多数人选择的是后者,所以才凸显了“最美妈妈”的伟大。在这里我们建议还是从预防做起,努力避免坠楼事故才是最重要的。

        网友提问:我想了解一下,您对孩子学做饭这事怎么看呢?厨房危险是挺多的,但让孩子学习一些厨房里的知识也有必要吧!

        都海郎:孩子进入厨房时尽量有家长陪同,因为厨房时家庭里危险因素最高的。如:可能烧烫伤,可能刀伤,可能异物穿刺伤,可能煤气中毒等,所以进入厨房最好有家长陪伴。

        网友提问:孩子摔下床几乎是家家都会发生的事。当这样的危险突然出现,家长应该如何应对?首先要对孩子的那些部位做检查呢?

        都海郎:首先看下孩子的姿势,若面部朝下,那么应该首先检查眼部、鼻子、牙齿的柔弱且易受伤的部位;若面部朝上则主要检查枕骨有无凹陷,意识是否清醒,以便及早发现骨折和其他损伤的征兆;若侧面着地则检查耳部,避免耳膜穿孔同时检查颈部,避免颈椎损伤。

        网友提问:宝宝把枣核吃到肚里了,有什么事吗?

        李量大:一般不会有什么问题。

        网友提问:玻璃扎肉里了怎么办?

        李量大:原位包扎固定,就医。

        都海郎:切记不要在就医前将玻璃取出,一定要原位保证包扎固定。

        网友提问:煤火溅到眼睛里了,怎么办?

        李量大:安慰患儿,使伤眼在下方,迅速用流动的水冲洗至少十分钟。然后用干净的敷料的覆盖伤眼,送院。

        网友提问:食物中毒后要怎么处理?

        李量大:询问患者中毒经过,搜集信息确定中毒原因,最好保留证据交给医生,如药瓶、呕吐物等。不要人为催吐。

        ◇ 家庭常备药建议以外伤急救为主

        网友提问:家里应该备有哪些常备药物?

        都海郎:取决于家庭成员的健康状况。若有心脏病人,可多备硝酸甘油、阿司匹林等药物,但主要还是看家庭成员里有什么样的疾病患者,最好有针对性的备药。日常备药建议以外伤急救处置为主,如碘伏、辅料、绷带等,因部分内服药可能会有过敏反应,如抗生素等。若备内服药则建议到医院根据医嘱来备,从而避免不必要的危害。

        网友提问:老人突然间胡言乱语,是不是有中风的先兆?

        李量大:有这种可能性,但也可能是其他原因造成的,比如低血糖等。

        网友提问:溺水应该怎么样抢救?

        都海郎:救出落水人员后,使其躺在一些衣服上,并放于头低脚高位,注意保暖,防止低体温。如果患者意识清醒,给予热饮。如患者无意识,并且现场只有你一人,不要控水,迅速实施心肺复苏术两分钟,再拨打急救电话。可以到CERT学习专业的2010版心肺复苏技能。

        网友提问:如果不小心被筷子戳到眼睛了,唯一的办法是不是就是去医院?

        李量大:在现场应使用敷料覆盖住双眼,然后立即就医。

        网友提问:冬天,如果煤气中毒了要怎么办?

        李量大:保证自身安全境况下,帮伤员脱离有毒环境,有条件可以吸氧。如果伤员意识状态改变,立即送往医院,最好进行高压氧治疗。

        网友提问:孩子磕着膝盖流血了,用碘酊处理了一下,是否可以了?会留疤痕吗?

        李量大:对于小的擦伤和划伤,应该先清洗伤口,再用碘伏进行局部消毒,有条件的话可以外用三联抗生素软膏,然后无菌敷料覆盖。大的外伤有可能需要清创缝合,需要就医。

        网友提问:孩子流血的外伤,是否一定不能沾水,但不清洗不是更容易感染吗?

        李量大:伤后应早期用清水或肥皂水冲洗,然后可以对伤口进行简单的消毒(如果有条件),最后用无菌敷料覆盖。必要的时候就医。

        ◇ 被鱼刺卡住不要吞咽馒头

        网友提问:小孩如果卡到鱼刺了怎么办?

        都海郎:保持冷静是非常重要的,很多时候因为关心心切,盲目的采取急救措施,而往往因措施失当反而造成进一步伤害。比如喉部被鱼刺扎到,且位置较深,家人往往会比较着急的找来些醋喝下或是让伤者吞咽馒头,殊不知由此可引发起到梗塞、喉部刺伤、食道刺伤等进一步伤害。若能冷静下来,首先观察鱼刺位置,然后避免伤者过度活动并及时送医,则可得到更好的处置。

        网友提问:如果异物不小心卡住嗓子,该怎么办?

        李量大:如果确定食物进到气管内,可以采用拍背5次并嘱孩子咳嗽,如通过拍背无法咳出异物,可采用腹部冲击法(1岁以内婴儿除外),但需要经过培训才能进行此项操作。

        网友提问:小孩骨折后,要不要做一些康复的活动?

        李量大:骨折早期的处理是完全制动,不能活动。只有到后期康复阶段,才需要在医生指导下做恢复性训练。

        网友提问:怎么样能快速止血?

        李量大:直接压迫出血部位10-15分钟。

        网友提问:小孩一摔到之后,送到医院,部分医生就会让做核磁共振,这样有必要吗?

        李量大:这个要看情况而定。核磁共振主要为了确诊脊椎有无损伤。

        网友提问:一般摔后是热敷还是冷敷?

        李量大:局部要冷敷,每次冷敷最长20分钟。但要注意避免局部冻伤。

        网友提问:曾经宝宝从一米高的地方摔下来,半个额头都肿起来了,吓得三个晚上都没有睡着,网上说,摔后三天没有什么状况,才能确定无事,是这样子的吗?

        李量大:头外伤最严重的后果是颅内的出血,发病比较急。但也有小部分表现为“延迟性出血”,因此对于头外伤的患儿要密切观察一段时间,一般来说3天就可以了。

        网友提问:虽然大家都知道把孩子独自放在家里不安全,可总有万不得已的时候。如果这种情况发生时,家长该怎么做才能出门?以保证宝宝的安全。

        李量大:在国外,如果把儿童独自留在家里,是违法行为。当然中国还没有相关的法律,不过还是建议你请个临时保姆或小时工吧。

        网友提问:我们这里是生炉子取暖,请问怎么样能避免中煤气,还有就是,万一中煤气,第一时间该如何处理?

        李量大:最好不要把炉子放在卧室里,或者卧室要保持通风。如果中了煤气,最先处理就是将患者移出室内,或把室内的门窗打开,以保证患者能呼吸到新鲜空气。

        ◇ 意外烫伤后应用自来水冲至少10分钟

        网友提问:宝宝意外烫伤怎么办?什么样的情况是必须去医院的?

        李量大:立即用自来水冲洗烫伤部位至少10分钟。如果烫伤比较严重,比如起了水泡,或者面积比较大,则需要就医。

        网友提问:我做饭的时候经常被烫到,不知是什么原因,有一回手指烫的疼的厉害,泡在冰水里一下午才好的,但后来着凉又开始拉肚子了。请问,做饭时如何预防烫伤呢?如果不小心被烫到,家里又没有药膏,有没有什么快速处理的方法?

        李量大:个人建议你戴着手套和套袖做饭。如果烫伤,自己不要涂抹任何药膏,应用自来水冲洗烫伤部位10分钟以上以达到局部降温的作用。小的烫伤一般可自行缓解,如果比较严重,起了水疱或烫伤面积较大,请在冲洗伤口后就医。

        网友提问:还想请问一下,孩子从高处摔下来,到底有没有危险啊?

        李量大:取决于高度、地面的情况和着地的部位。由于儿童的头部比例较大,最常见也最严重的摔伤就是头外伤。

        网友提问:请问孩子快8个月了,正要开始学爬,家里要做哪些防范工作呢?

        李量大:在床上加护栏吧。

        网友提问:我家宝儿快3岁了,男孩,总喜欢做那些危险的事儿,比如扣插孔、打开热水瓶等等,平时家里老人带孩子很细心了,可还是防不胜防啊,道理也给他讲了,打也打过了,还是没用。我们该怎么办呀?

        李量大:市场上有卖专为儿童设计的防护插座。

        网友提问:您好,宝宝快2岁了,总喜欢把抓到的东西放在嘴里,尽管平时都很注意,但有时也难免。请问,当宝宝把玻璃球等小东西放在嘴里或吞下去时,家长该怎么办?
     

        李量大:如果是吞咽下去,应到医院就诊。如果是堵塞了气道,则问题非常严重,会造成窒息危及生命,应马上采取办法去除异物,但具体的操作方法需要经过专业的培训。

     

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